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百乐彷娱乐城社保经办机构办理报销

作者:admin 来源:未知 浏览: 【 】 发布时间:2015-11-20 评论数:
 
  3.在市外长期居住的参保人和参保单位派驻国内异地机构工作的参保人,在参保人属地社保局办理个人约定医院备案手续后,也可以在实现实时结算的异地医疗机构进行住院费用直接报销。但江门市人社局提醒参保人,并不是直接到这22家异地医疗机构就医就可实时结算,必须符合以下三种情况,并按规定办理备案报批手续:1.参保人病情复杂、危重,经本地二级以上(含二级)定点医疗机构(专科医院除外)诊疗,无法确诊或不具备诊疗救治条件的,又或者是本地最高级别医院因技术和设备条件不能确诊的疑难病症,由市内定点医疗机构专科主任提出申请,填写《江门市基本医疗保险市外转院(诊)申请表》,经医务科审核后盖章,由百乐彷娱乐城参保人或其亲属报社会保险经办机构核准后办理转院手续;2.需转院诊疗但病情危急的,经市内定点医疗机构专科主任或医务科批准后可以先行转院,职工参保人或其亲属须在5个工作日(城乡医保参保人2个工作日)内报参保所在地社会保险经办机构核准; 
 
江门市已通过广东省异地就医实时结算平台与22家异地医疗机构实现联网,江门市参保人按规定申请到这些医院住院治疗的,出院时,参保人的住院费用可实时结算,即参保人只需支付个人应支付费用,不需再垫付全部住院医疗费用再回社保经办机构办理报销。
 
 
  据介绍,参保人应先与转出医院办理出院费用结算,避免发生转出医院与转入医院住院时间重叠,而影响参保人的医疗费用报销。另外,参保人因病情需要转院时应首选在定点医疗机构就医,本着逐级转诊、就近治疗的原则,经批准在市外非定点医疗机构住院的时间一般不超过60天,超过的百乐彷娱乐城应凭收治医疗机构的有关证明经社会保险经办机构同意并办理延期手续。

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